GINEKOMASTIJA - ZMANJŠANJE MOŠKIH PRSI

Kakšni so vzroki za večje moške prsi?

Ginekomastija se lahko pojavi pri katerikoli starosti. Prizadene lahko eno ali obe dojki. Če jo opazimo pri dojenčkih ali otrocih, je to lahko povsem normalno. Čez čas bo izzvenela sama od sebe. Kasneje je pojav povečanih moški prsi trdovratnejši. Če povečane prsi opažate že nekaj let, je malo verjetno, da se bodo zmanjšale same.

Povečane prsi so največkrat posledica hormonskih sprememb, te pa so lahko dodatno povezane z jemanjem drog ali zdravil in z boleznimi. Obstajajo še genetski vzroki in ginekomastija, ki je posledica prekomerne telesne teže.

Hormonska ginekomastija nastane zaradi neravnovesja med estrogenom (tipično ženskim hormonom) in testosteronom (tipično moškim hormonom) v telesu moških. V moškem telesu sta prisotna oba hormona, a mora biti za ustrezno delovanje telesa veliko več testosterona kot estrogena. Če se ravnovesje poruši, to lahko med drugim pripelje do težav z erekcijo, spremembe glasu in – povečanih prsi!

To neravnovesje lahko povzročijo različni dejavniki, vključno s spontanimi hormonskimi spremembami med puberteto ali staranjem. Razmerje hormonov lahko podre tudi:

• uporaba določenih zdravil (npr. anabolični steroidi, zdravila za zdravljenje raka, AIDS, ADHD in antidepresivi),
• uživanje drog (npr. marihuana),
• prisotnost določenih bolezni (npr. bolezni jeter, ledvic ali hormonske motnje).

Poleg tega so lahko nekateri moški genetsko nagnjeni k prekomernemu nabiranju maščobe na tem predelu. Enako je pri prekomerni telesni teži – predel prsi je eno glavnih mest, kjer se nabirajo odvečni kilogrami. V zelo redkih primerih je pri moških povečanje prsi lahko posledica tumorjev ali raka.

DODATNO: Preberite pogoste mite in dejstva o ginekomastiji.

Kdo je primeren za poseg ginekomastije?

Poseg zmanjšanja prsi je primeren za vse moške od končane pubertete dalje, ki se zaradi ginekomastije soočate z nezadovoljstvom ali psihološkimi težavami.

Prvi korak k preobrazbi je v naši kliniki vedno posvet s kirurgom. Zdravnik vas spozna, pregleda in prisluhne vašim težavam. Na posvetu potrdi, ali ste primeren kandidat za operacijo in predstavi rezultat po posegu.

Z zdravnikom se lahko pogovorite tudi, če niste prepričani, ali je za vas ustreznejša kirurška korekcija ginekomastije ali kakšna druga metoda.

Kako poteka operacija moških prsi?

Odkar estetske korekcije postajajo manjši tabu, je operacija ginekomastije pogost poseg. Je najbolj zanesljiva metoda za zmanjšanje moških prsi in je v nekaterih vidikih podobna redukciji prsi pri ženskah. Z operativnim posegom lahko pridobite telo, na katerega boste ponosni.

Potrebni pregledi pred posegom

Na posvetu običajno svetujemo, da pred operacijo ginekomastije opravite še par preiskav, s katerimi ocenimo vaše splošno zdravje ter izključimo morebitna tveganja ali kontraindikacije za poseg. Tako bomo lahko bolje napovedali končni rezultat, vi pa se boste izognili morebitnemu razočaranju po posegu. Preiskave, ki jih pacienti lahko opravijo, vključujejo:

• Krvne preiskave: Pregledamo ravni hormonov v krvi, vključno z estrogenom in testosteronom. Prav tako lahko prekontroliramo splošne krvne vrednosti, kot je hemoglobin.
• Ultrazvok prsi: Ultrazvok prsi lahko opravimo za natančnejšo oceno velikosti, strukture in sestave tkiva prsi. To lahko pomaga pri določanju obsega posega in načrtovanju kirurškega pristopa. Izvemo, ali bo potrebno odstraniti samo maščobno tkivo ali tudi preveč razrasle žleze.
• Mamografija: Mamografija je rentgenska preiskava, ki jo v medicini uporabljamo za preučevanje tkiva prsi in odkrivanje morebitnih nenormalnosti, vključno z rakom dojke. V zelo redkih primerih je tudi to lahko razlog za moško povečanje prsi (sploh enostransko). Vseeno ginekomastija ni vedno povezana z rakom dojke, zato tudi mamografija ni potrebna, če ne gre za resno slutnjo.
  ‍

Kaj točno boste opravili pred operacijo, ocenimo za vsakega pacienta individualno.

Potek operacije ginekomastije

Poznamo dve verziji povečanih prsi in glede na njiju se deli tudi kirurški poseg.

Moške prsi so lahko v prvem primeru povečane samo zaradi nabiranja maščobe (znano tudi kot LIPOMASTIJA ali PSEVDOGINEKOMASTIJA), ne natipamo pa povečanih žlez. V drugem primeru so prsi povečane zaradi prevelikih žlez in zraven še nabrane maščobe ter odvečne kože. Korekcija ginekomastije, kjer je prisotna samo maščoba (lipomastija oz. psevdoginekomastija) – Liposukcija:

• Poseg poteka v lokalni anesteziji – ste budni, a ga ne občutite.
• Kirurg najprej naredi majhne zareze (nekaj mm) okoli bradavic.
• Skozi zareze vstavimo posebno cevko (kanilo).
• S kanilo razbijemo maščobne celice na manjše delčke.
• Nato z ustvarjanjem vakuuma izsesamo odvečno maščevje.
• Včasih liposukcijo kombiniramo z izrezom ohlapne kože, ki ostane po odstanjeni maščobi.
• Rane prekrijemo z obliži.
  ‍

Korekcija ginekomastije, kjer so prisotne povečane žleze in odvečna maščoba – KLASIČNA TEHNIKA:

• Poseg poteka v splošni anesteziji – spite in ga ne občutite.
• Traja do okoli 90 minut.
• Kirurg najprej naredi rez (incizijo), največkrat po spodnjem delu kolobarja bradavice. Poskrbimo za minimalno vidnost reza po celjenju.
• Nato izrežemo odvečno žlezno tkivo. To ne vpliva na normalno delovanje telesa ali na druge ključne fiziološke funkcije.
• Če je potrebno, z liposukcijo odstranimo odvečno maščobno tkivo.
• Na koncu odrežemo še odvečno kožo, ki je ostala po odstranjevanju žleznega ter maščobnega tkiva.
• Rez zašijemo in ga prekrijemo z obliži.
  ‍

Z operacijo ginekomastije bomo dosegli privlačnejši videz moških prsi, ki za vas lahko pomeni začetek svobodnejšega, bolj samozavestnega življenja.