Gre za poseg korekcije, ko gre za težavo vdrtih prsnih bradavic.
Posegi za spreminjanje velikosti prsi so priljubljeni že desetletja. Ker so ženske pozorne na detajle, je zanje estetsko pomemben tudi izgled prsne bradavice. Korekcija vdrtih bradavic je poseg, ki ga opravimo pri 10% žensk, ki jim vdrte bradavice povzročajo težave med dojenjem.
Bradavica je širši pojem, s katerim opisujemo osrednji del dojke, ki štrli nad površino kože, t.j. prsna bradavica in kolobar (areola), temneje pigmentiran del kože, ki jo obkroža.
Prsno bradavico in/ ali areolo korigiramo z različnimi tehnikami. Prevelike areole praviloma ne povzročajo zdravstvenih težav, zato je želja po zmanjšanju predvsem estetske narave. Poseg zmanjšanja lahko izvedemo ločeno, največkrat pa ga opravimo sočasno z drugimi posegi na dojkah, kot je npr. zmanjšanje ali dvig prsi.
20 - 40 min
lokalna anestezija
dnevna bolnišnična
7 - 14 dni
ni potrebna
Zakaj se odločimo za korekcijo bradavic in zmanjšanje kolobarjev?
Barva in oblika prsi se skozi življenje zelo spreminjata. Puberteta, menstruacija, nosečnost in določena zdravstvena stanja prispevajo k spremembi izgleda dojk in bradavice. S tem se sooča večina žensk v vseh starostnih obdobjih. Izrazite spremembe lahko močno načnejo samopodobo ženske in v teh primerih je kirurška operacija primerna rešitev. S korekcijo kolobarja in bradavice preoblikujemo tkivo, da mu povrnemo oziroma ohranimo funkcijo ter polepšamo izgled
Kdo je primeren za poseg?
Obstajajo številna stanja pri katerih je korekcija bradavic in kolobarjev priporočljiva. Predstavljamo najpogostejša:
Vdrte (invertirane) bradavice
Vdrte bradavice so na pogled usmerjene navznoter ali pa so ploske. V večini primerov je težava prirojena, lahko se pojavi kasneje v življenjskem obdobju kot posledica raznih bolezenskih stanj. Pri nekaterih ostane težava neodkrita do dojenja, ko se pojavi bolečina ob dojenju in slabša občutljivost. Z relativno enostavnim kirurškim posegom prekinemo vezi, in dosežemo, da se brdavica naravno izboči.
Rak dojk, brazgotinjeni mlečni kanali in kratki mlečni kanali
Vsa ta stanja lahko povzročijo, da se prsne bradavice vdrejo. Huda inverzija bradavic lahko povzroči razpoke in nabrekle prsi, kar vodi do mastitisa. S kirurškim posegom izboljšamo položaj mišic bradavice ter mlečnih kanalov in tako korigiramo vdrte bradavice.
Asimetrične bradavice
Asimetrija v obliki in velikosti prsi je prisotna pri vsaki ženski. Določena prirojena bolezenska stanja lahko povzročijo višjo stopnjo asimetrije. To odpravimo s kirurškim posegom s katerim odstranimo odvečno kožo in mišice, bradavice pa prestavimo v isti nivo, da dosežemo simetričnost. Dvig in zmanjšanje prsi pogosto zahtevata tudi korekcijo bradavic in kolobarjev.
Povečane bradavice
Hipertrofija je stanje, pri katerem se bradavice in mlečni kanali povečajo izven normalnih okvirjev. Take bradavice sicer ne povzročajo zdravstvenih težav, so pa ovira pri vsakodnevnih aktivnostih in zmanjšajo samozavest.
Poseg zmanjšanja areole in bradavice je pogost tako pri moških kot pri ženskah. Vključuje odstranitev odvečnega tkiva, zaradi česar sta bradavica in areola videti neprivlačni. S posegom odstranimo odvečno žlezno-maščobno tkivo.
Pri moških korekcijo bradavic najpogosteje izvajamo v kombinaciji z ginekomastijo. Operacijo običajno opravimo v lokalni anesteziji, poseg je minimalno invaziven, zato se lahko že po dnevu ali dveh vrnete k vsakodnevnim opravilom. Brazgotinjenje po posegu je redko prisotno.
Rekonstrukcija bradavice
Rekonstrukcija bradavice in kolobarja je potrebna po večji poškodbi prsnega koša, pri povečanju dojk v primeru premika bradavic in spremembe velikosti, pri mastektomiji in pri ljudeh s prirojeno eno ali več kot dvema bradavicama.
POMEMBNO: K posegu lahko pristopite, če ste dobrega zdravja in vzdržujete zdravo telesno težo. Priporočljivo je, da ne kadite. Kadilcem se rane namreč slabše celijo, zato pri njih obstaja večja možnost za zaplete po posegu. Le te omilimo, če prenehate s kajenjem vsaj dva tedna pred posegom. Drugih posebnih omejitev ni.
Kako poteka korekcija vdrtih bradavic?
Vdrte prsne bradavice so lahko prirojene ali posledica dojenja. Prirojene lahko ostanejo neodkrite do dojenja, ko nastopi močna bolečina ob dojenju. Z njihovo korekcijo kirurg preoblikuje projekcijo in izgled bradavic. S posegom prekine povezavo med žleznim tkivom in bradavico in v primeru močne vdrtosti tudi izvodil mlečne žleze.
Kako poteka zmanjšanje kolobarjev bradavic?
Zmanjšanje kolobarjev je manjši kirurški poseg, ki ga najpogosteje izvajamo v lokalni anesteziji in traja do eno uro.
Na začetku vam bo kirurg naredil rez okoli zunanjega roba kolobarja in odstranil le odvečni obodni pas. Ker se pigment nahaja v vrhnjem sloju kože (epidermisu), zadošča da odstrani le tanko plast kože. Bradavice in osrednjega dela kolobarja se ne bo dotikal in ostaneta ves čas posega pritrjena na dojko. Pod robove kože bo nato namestil drobne resorptivne (samorazgradljive) šive, s katerimi bo povezal kolobar z okolišnjo kožo, bradavico pa prekril z obližem za zaščito pred morebitnim drgnjenjem.
K običajnim aktivnostim se lahko vrnete relativno hitro, po dnevu ali dveh. V kolikor se pojavi sprememba občutljivosti, ta izzveni v roku enega meseca in ne vpliva na zmožnost kasnejšega dojenja v življenju.
Kako poteka izdelava novih kolobarjev bradavic po odstranitvi dojke?
Dojke so izpostavljene številnim boleznim, v skrajnem primeru je potrebna delna ali popolna kirurška odstranitev (mastektomija). Z rekonstrukcijo želimo ženski povrniti svojo ženstvenost in celovitost njenega telesa. Rekonstrukcija dojke po mastektomiji obsega obnovitev oblike in velikosti dojke ter rekonstrukcijo bradavice in areole. Posega se lahko izvedeta sočasno, pogosteje pa se odločimo za odložitev rekonstrukcije bradavice dokler dojka ne dobi končne oblike, kar je običajno pol leta po prvem posegu.
Operacijo rekonstrukcije bradavice, ki je ključna za naraven videz operirane dojke, izvedemo v lokalni anesteziji. Uporabimo tkivo kože in podkožja, kolobar pa uredimo z medicinsko tetovažo. Taka bradavica ni občutljiva.